Dokter wat gebeurt er met mijn weefselstaal?

ZNA Anatomo-pathologie

 

ZNA Anatomo-pathologie: stalen arriveren in het labo
  

Alle weefsels komen toe aan het loket voor staalontvangst van het laboratorium Anatomo-Pathologie. Hier worden de stalen 'geregistreerd'. 

ZNA Anatomo-pathologie: registratie van de stalen
Bij de registratie worden alle gegevens (patiëntgegevens, weefselsoort, afdeling, aanvragende arts, afnamedatum, fixatietijdstip, …) in ons LIS ingevoerd en een uniek ID-nummer gemaakt. Zo blijft het staal altijd gelinkt aan de juiste patient.
ZNA Anatomo-pathologie: registratie van de stalen
  
ZNA Anatomo-pathologie: registratie van de stalen
Daarom krijgen zowel het aanvraagformulier als de potjes waarin de weefsels zitten stickers met de unieke barcode.
ZNA Anatomo-pathologie: snijkamer

Dan start het werk in de 'snijkamer'. 
Hier gebeurt de macroscopische beschrijving van het weefsel.

Bij grote operatiestukken zoals bv. een borstamputatie gebeurt er een uitgebreide beschrijving en meting van het weefsel en de afwijkingen.  Eventueel worden deze ook fotografisch gedocumenteerd.  Daarna start de fixatie om het weefsel te bewaren. Dit is meestal in formol. 

Deze fase duurt minimum 6u en maximum 72u.

ZNA Anatomo-pathologie: weefselstukjes in cassettes
  

Na fixatie nemen we kleine schijfjes uit het weefsel/letsel (max. 3 mm dik).  Deze worden in speciale cassettes gelegd.

De cassettes worden in een 'processor' verder behandeld met als doel het weefsel harder te maken. Dit doet men door de formol te vervangen door paraffine.

Deze fase duurt 3u tot max. 12u.

ZNA Anatomo-pathologie: weefselstukjes in paraffine
In de volgende stap worden de “harde” weefselstukjes in paraffine gegoten. Dan spreken we van een “paraffineblokje”.
ZNA Anatomo-pathologie: weefselstukje op microtoom
  

Nu is het weefsel klaar om op de microtoom gesneden te worden in ultradunne weefsellintjes van 5µ dik of 0,005 mm dik!

 

ZNA Anatomo-pathologie: weefselstukje op draagglas
  
ZNA Anatomo-pathologie: weefselstukje in kleurtoestel
Deze lintjes worden opgevangen op een draagglaasje.
  
ZNA Anatomo-pathologie: weefselstukjes luchtdicht afgeplakt

De glaasjes gaan in het kleurtoestel en worden gekleurd met een standaard hematoxyline-eosine kleuring en automatisch luchtdicht afgeplakt.

ZNA Anatomo-pathologie: weefsel onder microscoop
  
Eindelijk is het weefsel klaar om onder de microscoop bekeken te worden.
ZNA Anatomo-pathologie: patholoog aan het werk
    

Tijdens de microscopie dicteert de patholoog het verslag met spraakherkenning in het LIS.  Dikwijls zijn er aanvullende kleuringen (immunohistochemie) nodig om tot een diagnose te komen of om het gedrag van de tumor te bepalen.

ZNA Anatomo-pathologie: opnieuw kleuren van de weefselstukjes
Hiervoor worden er opnieuw coupes gesneden die in een speciaal toestel 'gekleurd' worden.
ZNA Anatomo-pathologie: weefsel onder microscoop
    

Dit is een voorbeeld van een standaard hematoxyline-eosinekleuring.
 

 

ZNA Anatomo-pathologie: opnieuw kleuren van de weefselstukjes
Dit is een voorbeeld van een immunohistochemische kleuring (hormoonreceptoren)
Anatoom-patholoog bij ZNA
Als de diagnose volledig is, wordt het definitieve rapport naar het patiëntendossier en aanvragende arts gestuurd.

 

Laatste update op: 07-06-2016