ZNA Stuivenberg is verhuisd naar ZNA Cadix, Kempenstraat 100, 2030 Antwerpen
Formulieren en documenten
Een overzicht van veelgebruikte formulieren en documenten:
- Medische vragenlijst voor volwassenen > dit vul je in als je ouder bent dan 15 jaar
- Medische vragenlijst voor zwangeren > dit vul je in als je 30 of meer weken zwanger bent
- Medische vragenlijst voor kinderen > dit vul je in als de patiënt jonger is dan 15 jaar
- Aanvraag afschrift patiëntendossier > meer info
- Aanvraag afschrift patiëntendossier van iemand anders > meer info
- Aanvraag inzage patiëntendossier > meer info
- Aanvraag inzage patiëntendossier van iemand anders > meer info
- Aanvraag inzage patiëntendossier voor verwanten van overleden patiënten > meer info
- Aanvraagformulier voor opname palliatieve eenheid
- Kennisgeving van verpleegkundige verzorging voor een palliateve patiënt
- Formulier afschaffing van het persoonlijk aandeel (voor woonzorgcentra)
- Financiële ondersteuning palliatieve zorg
- Verklaring voor orgaandonatie > meer info
- Formulier van negatieve wilsverklaring > meer info
- Formulier van wilsverklaring inzake euthanasie
Laatste update op: 23-09-2022