Baarmoederkanker (endometriumkanker)

Definitie

Baarmoederkanker of endometriumkanker is de meest voorkomende gynaecologische kanker. Baarmoederkanker komt bij vrouwen, na borst-, dikkedarm-, long- en huidkanker ook het meeste voor.

Er zijn 2 types baarmoederkanker:

  • Het klassieke endometroïde adenocarcinoom (type I)

Deze vertegenwoordigt 85 % van de endometriumkankers. De hier voorgestelde behandelingen hebben betrekking op deze baarmoederkanker.

  • Het zogenaamde niet-endometroïde adenocarcinoom (type II)

Dit type groepeert de sereuze carcinomen, de carcinomen met heldere cellen en de adenosquameuze carcinomen. Ze vragen alle drie om specifieke behandelingsschema's die we hier niet bespreken, maar die uiteraard wel uitgevoerd worden in ons centrum.

Als je mogelijk kanker hebt moet eerst een diagnose worden gesteld: we moeten uitzoeken of je kanker hebt. Als dat het geval is, moet goed gekeken worden in welk stadium de tumor is.

Stadiumindeling

Stadium I

  • Stadium Ia: tumor beperkt tot het endometrium
  • Stadium Ib: aantasting van minder dan de helft van de baarmoederspier
  • Stadium Ic: aantasting van meer dan de helft van de baarmoederspier

Stadium II

  • Stadium IIa: aantasting van de endocervicale lymfeklieren
  • Stadium IIb: aantasting van het cervicale stroma (weefsel rond de baarmoederhals)

Stadium III

  • Stadium IIIa: de tumor verspreidde zich naar de serosa van de baarmoeder en/of de aanhangsels, en/of positieve peritoneale cytologie (kankercellen in buikvlies)
  • Stadium IIIb: vaginale uitzaaiingen
  • Stadium IIIc: uitzaaiingen in de lymfeklieren van het bekken en/of de para-aortische lymfeklieren

Stadium IV

  • Stadium IVa: uitbreiding van de tumor naar de blaas- of darmwand
  • Stadium IVb: uitzaaiingen op afstand, met inbegrip van de lymfeklieren van de lies en/of uitzaaiingen in de buik

Behandeling

De behandeling is afhankelijk van het stadium van de kanker, het type kanker, het risico op uitzaaiingen en het risico op herval.

Oorzaken

Baarmoederkanker of endometriumkanker hangt samen met een hogere dan normale blootstelling aan het geslachtshormoon oestrogeen. Dat is het geval bij:

  • overgewicht
  • late menopauze (55+) of vrouwen die vroeg begonnen te menstrueren en geen kinderen kregen
  • vrouwen die hormoontherapie hebben gehad

Vrouwen van wie moeder, zus, of dochter baarmoederkanker had, hebben ook een verhoogde kans de kanker te ontwikkelen.

Symptomen

  • ongewoon vaginaal bloedverlies
  • menstruatiestoornissen of tussentijdse bloedingen
  • pijn bij het plassen
  • pijn bij het vrijen
  • pijn in het bekkengebied
Laatste update op: 07-06-2018
Auteur(s): Team Gynaecologie